β受体阻滞剂治疗心绞痛

心绞痛
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β受体阻滞剂在医学上有许多用途。其中最重要的是治疗冠状动脉疾病心绞痛。

使用β受体阻滞剂治疗心绞痛

在患有稳定型心绞痛由CAD引起的,β受体阻滞剂被认为是一线疗法。

稳定型心绞痛,一个或多个冠状动脉部分被动脉粥样硬化斑块.通常情况下,由患病动脉供应的心肌在休息期间获得足够的血流。但在运动或压力期间,部分阻塞会阻止血液流量增加,从而为工作心肌提供所需的氧气。肌肉变得缺血(缺氧)。因此,心绞痛发生。

β受体阻滞剂通过阻断肾上腺素对心脏的作用发挥作用。这对心绞痛患者有两大益处:

  • 心率减慢,尤其是在运动或压力期间。
  • 减少心肌收缩力。

这两种效应都降低了心肌所需的氧气量,因此,缺血(和心绞痛)被延迟或预防。

对心绞痛有什么影响?

心绞痛患者,β受体阻滞剂通常对改善运动强度或持续时间非常有效,这种运动可以在不发生缺血或心绞痛的情况下进行。服用β受体阻滞剂的稳定型心绞痛患者通常会明显减少心绞痛发作次数,并且需要较少服用硝酸甘油。

此外,在心绞痛患者中,心肌梗塞.(心脏病发作)β受体阻滞剂是唯一的抗心绞痛药物,已被证明可以降低再次心肌梗死的风险。

此外,心肌梗塞幸存者中,或者是那些心力衰竭除了稳定的心绞痛,β受体阻滞剂已被证明能显著提高总生存率。

β-受体阻滞剂的好处使其成为治疗冠心病患者的首选药物。稳定型心绞痛.

β受体阻滞剂的副作用

β受体阻滞剂的主要副作用包括心动过缓(心率减慢)。哮喘或慢性肺病患者呼吸困难,疲劳,症状恶化外周动脉疾病,抑郁,和勃起功能障碍.β受体阻滞剂也应避免用于心绞痛患者,因为普林津氏心绞痛(冠状动脉痉挛)因为在这些病人中,β受体阻滞剂偶尔会引起更多的痉挛。

其中许多副作用可以通过主要作用于心脏本身的β受体阻滞剂来避免心绞痛患者。对血管的影响相对较小,肺,以及中枢神经系统。这些“心脏选择性”β受体阻滞剂是泰诺明(阿替洛尔)和美托洛尔(降血压药,托普尔XL)。

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文章来源
  • 菲恩SDGardin JM阿布勒姆斯J等。2012 ACCF/AHA/ACP/AATS/PCN/SCAI/STS指导诊断和治疗稳定型缺血性心脏病患者指南:美国心脏病基金会/美国心脏协会实践指南工作组报告betway手机平台还有美国医学院,美国胸外科协会,预防心血管护士协会,心血管造影与介入学会,胸外科医师协会。2012年发行量;126:E354。