吸烟与纤维肌痛

你抽烟还是嚼烟草?当你有纤维肌痛,烟草的使用可能比你想象的有更大的健康风险。多项研究表明,吸烟与更严重的纤维肌痛症状有关。吸烟也可能是发展这种疾病的危险因素。

同时,纤维肌痛患者经常声称吸烟有助于缓解纤维肌痛疼痛。这些研究告诉了我们什么,你如何利用这些信息来改善你的健康?

在室内吸烟的妇女
萨比娜·迪米特鲁/盖蒂图像

了解纤维肌痛

纤维肌痛是一种令人沮丧的疾病,其特征是广泛的肌肉骨骼疼痛、压痛和疲劳。除了身体症状外,纤维肌痛还可能影响情绪、压力水平和吸烟等行为。与关节炎不同,纤维肌痛的特征不是炎症,这种情况有时被称为一种软组织风湿病。

虽然纤维肌痛不涉及炎症,但研究发现,在一些患有纤维肌痛的患者中,某些激素、大脑中的神经递质发生变化,P物质(疼痛因子)增加。由于烟草还可以影响神经递质以及激素的影响,因此吸烟可能影响疾病进程的可能性值得回顾。

吸烟如何影响纤维肌痛症状

现在我们有几项研究表明吸烟会加重纤维肌痛的症状。我们将回顾一些发现,然后讨论可能的潜在机制。然而,总体而言,研究结果好坏参半。

  • 2009年梅奥诊所的一项研究发现,纤维肌痛患者吸烟与更大的疼痛强度、更高的纤维肌痛影响问卷得分、更少的好日子以及更多的旷工有关。
  • 2009年的另一项研究发现,吸烟的人纤维肌痛的一些症状更严重,包括慢性广泛疼痛的严重程度,吸烟的频率非恢复性睡眠,即感觉异常(奇怪的神经感觉),以及焦虑和抑郁. 值得注意的是,这些人中有四分之一是“再吸烟者”,他们戒烟后又开始吸烟,显然是为了应对症状。与类风湿性关节炎患者相比,纤维肌痛患者更容易吸烟。此外,在本研究中,患有纤维肌痛的吸烟者的教育水平高于非吸烟者。显然,这不仅仅是因为缺乏教育。
  • 2011年的一项研究发现,患有纤维肌痛的人吸烟的几率更大要点而且更容易患抑郁症(仅限女性)。

吸烟可能导致纤维肌痛

到目前为止,大多数研究都着眼于吸烟对纤维肌痛症状的影响。首先,我们对吸烟作为纤维肌痛发生的可能危险因素了解多少?A2010年研究我问了这个问题,虽然它只针对女性。吸烟似乎确实是患纤维肌痛的危险因素,因为吸烟的人患纤维肌痛的可能性是不吸烟的人的2.37倍。

当看到这样的研究时,重要的是要指出相关性和因果关系之间的区别。因为某种事物以这种方式关联并不意味着它是一个原因。一个经常被引用的例子是吃冰淇淋和溺水。吃冰淇淋的人可能更容易溺水,但共同点是这两种活动通常都发生在夏天。冰激凌不会导致溺水。吸烟是否明显是纤维肌痛的危险因素,还需要进一步的研究来评估。在这项研究中,纤维肌痛的发生也与有妊娠剧吐史(妊娠期严重晨吐)有关。

吸烟、纤维肌痛和功能损害

除了疼痛加剧外,吸烟和患有纤维肌痛的人似乎有更严重的功能损害,换句话说,他们日常生活和工作活动的能力降低。

疼痛、吸烟和纤维肌痛

吸烟如何影响纤维肌痛患者的疼痛?我们知道吸烟对中枢神经系统的生化途径有影响,纤维肌痛是一种以中枢神经系统功能障碍为特征的疾病。对于这种联系,研究人员提出了不同的理论。

我们知道吸烟刺激大脑中的烟碱受体并抑制一种叫做瘦素的化学物质。总之,这可以解除大脑和内分泌系统对疼痛的反应。一些人认为,瘦素和另一种被称为神经肽Y的化学物质之间的平衡失调可能是纤维肌痛疼痛的一个重要机制。其他人提出,低水平的IGF1可能是原因之一,因为戒烟后疼痛可能会改善。显然还有更多的研究要做,既要更好地理解吸烟和纤维肌痛之间的关系,也可能通过这种理解,学习更好的治疗方法。

正如前面(和下面)提到的,一些人在确诊后重新开始吸烟,或者认为吸烟有助于他们应对这种情况。我们确实知道慢性疼痛患者的吸烟率吸烟并没有像普通人群那样减少,这表明吸烟可能以多种方式影响生化途径。

患者对吸烟对纤维肌痛影响的认知

我们已经了解了迄今为止关于吸烟和纤维肌痛的有限研究,但是那些患有纤维肌痛的人会怎么想呢?2016年的一项研究解决了纤维肌痛患者如何相信吸烟会影响疾病的问题。

大多数人并不认为吸烟对他们的身体症状(如疼痛)有影响,但认为吸烟有助于他们应对疾病。研究中的大多数人认为吸烟有助于他们应对疼痛(69%)、分散注意力(83%)、帮助他们放松(77%)、减少情绪困扰和挫折(83%)或帮助他们缓解悲伤(54%),以此证明吸烟是正确的。

当被问及吸烟对疼痛的影响时,那些轻度或中度吸烟上瘾的人并没有注意到疼痛、抑郁或焦虑有多大差异。然而,在那些中度到重度上瘾的人中,许多人认为吸烟有助于缓解他们的疼痛。

这些研究结果对解决这一问题很重要。我们知道吸烟是不健康的,上述研究表明吸烟会加重纤维肌痛带来的疼痛。但那些认为吸烟有助于减轻痛苦的人将不太愿意戒烟。结合慢性疼痛患者通常比没有慢性疼痛的患者更不容易戒掉这一习惯,这表明本文的主题需要进一步研究。

戒烟

迄今为止的研究发现,吸烟可能会加重纤维肌痛疼痛,但许多纤维肌痛患者认为吸烟有助于他们应对。这并不是缺乏关于吸烟危害的教育。也许探索更健康的应对机制对于帮助患有该疾病的吸烟者更好地应对,从而使他们能够充分解决戒烟问题至关重要。

戒烟并不容易。回顾戒烟的重要性是一个良好的开端,同时也是实现正确心态的一个良好开端。学习减轻压力的应对策略对任何考虑戒烟的人来说都很重要,尤其是纤维肌痛患者。有了适当的应对策略,请查看我们的戒烟工具箱,了解如何为成功戒烟做好准备,并希望减少痛苦。

底线

我们刚刚开始了解吸烟作为一种习惯的可能作用,这种习惯会加重纤维肌痛疼痛,并可能是该疾病发展的一个风险因素。我们的研究表明,吸烟与更多的疼痛和身体机能减退有关,并且有一些生化机制可以描述其中的一些关系。

同时,许多人患有纤维肌痛和慢性疼痛一般来说,吸烟是一种应对机制。考虑到戒烟的重要性有很多原因,确保你有良好的应对策略将有助于你的下一次“戒烟”成功戒烟。

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