咳嗽和心力衰竭

为什么咳嗽可能是心力衰竭的重要征兆?

老妇人对着医生咳嗽
BSIP/Getty图像

大多数人认为咳嗽与肺部或呼吸道问题有关,不是真心的。但是,对于那些心力衰竭经历剧烈咳嗽。事实上,咳嗽可能是心力衰竭治疗不充分的重要标志,甚至可能是治疗引起的问题。

心力衰竭

虽然这听起来像是彻底的灾难性的停电,“心脏衰竭”并不意味着心脏停止跳动,那是心脏骤停.更确切地说,心力衰竭仅仅意味着心脏的抽水能力受到了损害,以至于心脏不能一直满足身体的所有需求。

心力衰竭可由各种心脏疾病引起,包括冠状动脉疾病高血压病肥厚性心肌病舒张功能障碍,和心脏瓣膜病,在其他几个国家中。每年有超过一百万人因心力衰竭住院。

心衰的人可能会感到虚弱,疲劳,运动耐力差,不寻常的呼吸困难(呼吸急促)运动或躺下时(称为正呼吸),请脚踝水肿(肿胀)有时还会咳嗽。

心力衰竭的一个常见问题是,因为心脏的泵送能力很差,血液从肺部回流到心脏往往会回流,引起肺充血。这就是为什么人们常说心衰的人有“充血性心力衰竭”。

肺充血,液体(甚至少量血液)会泄漏到肺泡肺的(气囊)。这种肺液在很大程度上是心力衰竭患者呼吸困难的原因。因为咳嗽是身体清理气道和支气管的方式,咳嗽也可能由肺充血引起,这是有道理的。

心脏咳嗽

心力衰竭引起的咳嗽有几种形式。产生泡沫的湿咳嗽痰液这可能是粉红色的血液是非常常见的心力衰竭。严重的喘息和费力的呼吸也会伴随咳嗽。伴随着胸部冒泡的感觉,甚至是肺部发出的口哨声。

像这样令人印象深刻的咳嗽症状通常是心力衰竭严重恶化的迹象,事实上,这种咳嗽通常伴随着心力衰竭症状的普遍爆发。

这些症状可能包括呼吸困难,正位呼吸,水肿,甚至阵发性夜间呼吸困难(半夜从睡梦中醒来,喘气,咳嗽。患有这种严重的心脏咳嗽的人通常病得很重,不需要太多的刺激就可以寻求医疗帮助。

心脏咳嗽也可以采取更不严重的形式。有些心力衰竭的人会变得烦人,更慢性的,干咳,可产生少量白色或粉红色泡沫粘液。一些心脏咳嗽症状较轻的患者可能会因为其他原因而将其注销,并可能无法寻求医疗救助。

如果他们推迟看医生,然而,心力衰竭的症状很可能在很长时间内变得更严重。所以,任何被告知患有心力衰竭的人都不应忽视咳嗽的发作,即使他们认为咳嗽很轻微。

如果你有心力衰竭和新的咳嗽症状,就去看医生。不管有多轻微或严重。

药物相关咳嗽

讽刺的是,咳嗽也是一种常见的心衰药物的副作用:血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂.血管紧张素转换酶抑制剂有助于心力衰竭,因为它们会扩张动脉,使心脏更容易泵血。

然而,服用这些药物的人中约有4%会咳嗽。与血管紧张素转换酶抑制剂有关的咳嗽很烦人,不出痰的干咳。

尽管有报告建议非甾体抗炎药可改善ACE抑制剂引起的咳嗽,在大多数有这个问题的人中,这种药必须停药。经常,ACE抑制剂可以转换为血管紧张素II受体阻滞剂(ARB),与血管紧张素转换酶抑制剂有许多相同的优点,但咳嗽的频率较低。改变药物有助于缓解干燥,因ACE抑制剂引起的黑客咳嗽。

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心脏咳嗽是心力衰竭恶化的重要标志。在大多数情况下,这种症状和日益恶化的心力衰竭将对心力衰竭治疗.因此,心力衰竭患者不应忽视咳嗽的发作。

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