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美国疾病控制与预防中心小组建议为免疫缺陷人群注射第三剂COVID-19疫苗

护士准备一剂辉瑞公司Covid-19疫苗

Mario Tama / Getty图片

关键的外卖

  • 疾病预防控制中心顾问小组投票推荐用于免疫力低下的个体额外的镜头。
  • 该建议适用于患有中度至严重的免疫抑制。
  • 研究表明,第三剂量是安全和有效的表达疫苗由Moderna酒店和辉瑞/ BioNTech。谁收到强生公司出手的人,不建议得到额外的剂量。

美国卫生官员今天投票推荐额外剂量的Covid-19疫苗,用于一些免疫功能性的人。

从疾病控制中心和预防中心(CDC)八名顾问的小组赞成该建议的一致投票。

不久之后,疾控中心主任罗谢尔Walensky s ^点燃了推荐。此举将允许数百万个中度和严重的免疫功能性的人获得辉瑞或现代疫苗的第三次射击。对于初始剂量后免疫反应弱或不存在的个体,额外的镜头可能会给他们授予更高程度的对Covid-19的保护程度。

“我希望能够与疫苗朋友和家人来参观,而不必担心成为突破的情况下,”癌症幸存者公众意见时说。

此次投票紧随美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration,简称fda)批准第三剂COVID-19药物用于器官移植受者和免疫抑制水平类似的个人。

谁将有资格获得助推器?

疾病预防控制中心建议适用于谁是中度或重度免疫功能低下的人。

这些可以包括具有以下医疗状况或接受以下治疗的人:

  • 活动或近期治疗实体肿瘤和血液系统恶性肿瘤。
  • 实体器官或近期的造血干细胞移植的收据。
  • 严重的原发性免疫缺陷。
  • 高级或未经治疗的HIV感染。
  • 慢性疾病,如无脾症和慢性肾脏疾病,可能与不同程度的免疫缺陷有关。
  • CAR-T细胞或造血干细胞移植(2年移植的内或服用免疫抑制疗法)的收据。
  • 中度或重度原发性免疫缺陷(例如,DiGeorge, Wiskott-Aldrich综合征)。
  • 用高剂量的皮质类固醇活性治疗(例如,大于或等于强的松或每天当量的20毫克),烷化剂,抗代谢物,移植相关的免疫抑制药物,癌症化疗剂分类为严重的免疫抑制,TNF阻滞剂,和其他这是免疫抑制或免疫生物制剂。

这对你意味着什么

附加剂量建议只对人谁了原来的疫苗方案还弱或不存在的响应。如果你是中度或重度免疫功能低下,与您的医生交谈,以确定是否以及何时应该接受基因疫苗的第三剂量。

CDC估计,2.7%的美国成年人或大约700万人的人是免疫引起的。在完成双剂量mRNA系列后,这些个体可能会收到第三天或更长时间。

该建议适用于个人12岁及以上谁收到辉瑞疫苗和18岁以上谁得到了Moderna的拍摄。患者应尽量让他们更早的剂量相匹配的附加剂量。如果不可用,混合基因疫苗是好的,该小组表示。

到目前为止,没有足够的数据让该组织建议强生疫苗的接受者接受额外剂量的疫苗。美国食品药品监督管理局说过它正在努力确保与Johnson&Johnson疫苗接种疫苗的免疫功能性疫苗被最佳地保护。

疾病预防控制中心小组强调,咨询只涉及谁没有初始镜头的充分反应,需要一个额外的剂量的人。它不包括“加强接种”对于谁已经安装的免疫反应的人。

加强对最弱势群体的保护

免疫功能低下的人更有可能患上COVID-19,因为他们在接种疫苗后不太可能产生保护性抗体。委员会说,例如,器官移植患者对疫苗的免疫反应可能为0%至79%,而因突破性感染而住院的患者中约有40%的人免疫功能低下。

在对初始计划没有检测到抗体反应的患者中,三分之一到二分之一第三次注射后就有免疫力了但卫生专家并不完全确定抗体的增加将如何转化为这一群体的COVID-19预防。

第三剂量似乎是“只有适度有效,”Peter Marks,医学博士FDA生物制品评估和研究中心主任在会议上说。他还补充说,由于个人对额外剂量的反应不同,接受治疗的人应该继续戴口罩,保持社交距离,并采取其他安全措施。

疾病预防控制中心不建议之前或之后的附加镜头抗体测试。目前,有没有经过FDA批准的抗体测试,以精确测量后的疫苗免疫。

Clinicians who care for people with moderate and severe immunosuppression should consider their patients’ unique needs when recommending a third dose, according to Kathleen Dooling, MD, MPH, medical officer for the Division of Viral Diseases at the National Center for Immunization and Respiratory Diseases and CDC.

杜林说:“这是一个高度异质性的群体,有非常复杂的医疗需求,会因情况而异。”“我们在这里的尝试是将这些临床考虑作为一个起点,这肯定需要治疗这些患者的临床护理团队加以调整。”

正如之前出手,第三剂量将是免费的,在药店和其他保健部位施用。

为了减少障碍,该小组表示,患者在注射第三针时将不需要提交医生的信。

助推器一般人群

COVID-19例,住院和死亡继续在美国上升与高度传染性三角洲变种的传播。

该小组表示,他们还没有考虑对普通人群使用增强剂。尽管如此,一些人还是采取了自己的行动——疾控中心估计在莫德纳和辉瑞推荐的两种疫苗之外,有110万人接受了额外的注射。

上周,世界卫生组织呼吁富裕国家在接种率较低的国家获得现有疫苗之前,避免进行加强注射。法国、以色列、英国和德国已经宣布,他们将为免疫功能低下的人提供额外的剂量。

以色列已经开始向60岁以上的人提供助力疫苗,其他国家计划尽快向老年人发放助推器。

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