当关节炎是颌骨疼痛时

颞下颌关节紊乱的3个可能原因

下巴痛的女人
拉弗洛/伊斯托克

颞下颌关节紊乱(TMD)可能是一口,但它只是代表痛苦,刚度,以及其他影响下颌的症状,或颞下颌关节(TMJ)。TMD最常见的原因之一是关节炎,即影响其他关节的一系列退行性疾病,比如膝盖,臀部,和手指。

最常见的是TMD后的关节炎类型是骨关节炎,但也有其他人,包括类风湿关节炎脊柱关节病,如强直性脊柱炎。以下是每个的概述。

骨关节炎

骨关节炎通常会随着时间的推移而发展,因为磨损会导致骨骼和软组织分解。除了疼痛之外,骨关节炎会引起一种嘎吱的声音咿咿呀声在关节和有限的运动范围内,很难“敞开心扉”。这主要发生在老年人身上,根据美国口腔疼痛学会(AAOP)。

最常见的是颞下颌关节骨关节炎是单侧的,意味着脸的侧面受到影响。

为了诊断以骨关节炎为基础的颞下颌关节炎,医生需要有病史,考虑具体症状,也许做一次核磁共振或者使用其他的成像技术。治疗通常包括非甾体抗炎药,伴随着热量,软饮食,限制包括热应用,软饮食,限制下颌运动,或者咬用具。如果这些措施不能带来救济,有时需要手术。

类风湿关节炎

尽管颌骨不是第一个受到类风湿关节炎(RA)影响的关节,一种由免疫系统问题引起的关节疼痛,超过一半的RA患者出现下颌疼痛。由这种关节炎引起的TMD往往会影响面部两侧,也会引起肿胀,温柔,以及颚部的有限运动。这些症状会反复出现,僵硬和疼痛通常在早上更严重。

除了症状和病史,诊断RA为关节疼痛的原因涉及影像学研究和血液测试,治疗方法与风湿性关节炎的任何关节相同:抗炎药和改善病情抗风湿药(DMADS)还有防止下颌运动丧失的锻炼。有时需要手术。

脊椎关节病

脊椎关节病是一种关节炎,涉及韧带和肌腱附着在骨骼上的区域。其中之一是强直性脊柱炎,会影响背部和颈部,导致疼痛和下颌运动受限。

另一个是银屑病性关节炎,其症状类似于类风湿性关节炎。同样的疼痛,温柔,运动范围有限,咿呀咿呀呀,尽管通常只涉及一个下颌。betway手机平台颞下颌关节的第三种类型是与颞下颌关节相关的OS型脊柱关节病。男性比女性更容易患反应性关节炎,会引起疼痛,肿胀的,以及有限的下颌运动范围。因为它是由感染引起的,抗生素通常是治疗的一部分。

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文章来源
  • 美国口腔疼痛学会。“颞下颌关节紊乱”,2014年。