迷走神经的重要性

脑干图解

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迷走神经是自主神经系统是人体最重要的神经之一。迷走神经有助于调节人体生理学的许多关键方面,包括心率,血压出汗,消化,甚至可以说。因此,医学界一直在寻找调节迷走神经功能的方法。

什么是迷走神经??

迷走神经(又称第10颅神经)是一种非常长的神经,起源于脑干,向下延伸至颈部,进入胸部和腹部。它为心脏提供神经支配,主要血管,航空公司,肺,食管,胃,肠子。

实际上有两条迷走神经(左神经和右神经)。医生通常把他们一起称为迷走神经。”“

迷走神经有助于控制喉部和音箱的几块肌肉。它在调节心率和维持胃肠道正常工作方面起着重要作用。迷走神经也将感觉信息从内部器官传回大脑。

为什么迷走神经有意义??

也许迷走神经的最大意义在于它是人体的主要副交感神经,向头部所有主要器官提供副交感神经纤维,脖子,胸部,腹部。迷走神经负责咽反射(以及刺激耳道时的咳嗽反射)。减慢心率,控制出汗,调节血压,刺激的蠕动胃肠道,控制血管张力。

迷走神经的突然刺激可以产生所谓的“血管迷走神经反射,“包括血压突然下降和心率减慢。这种反射可由胃肠道疾病或疼痛引起,恐惧或突然的压力。有些人特别容易发生血管迷走神经反射,他们的血压和心率变化会导致意识丧失,这种情况被称为“血管迷走神经性晕厥."“

迷走神经的过度激活在某些医疗条件下也可见。特别是情感障碍.

刺激迷走神经有治疗作用(如停止室上性心动过速(SVT)或打嗝)可以帮助医生诊断某些心脏杂音。迷走神经刺激可以很容易地通过使用瓦尔萨尔瓦机动.

迷走神经和心脏

右迷走神经供应窦房结,它的刺激可以产生窦性心动过缓.左迷走神经供应房室结,它的刺激可以产生一种形式的心脏传导阻滞.正是通过产生短暂的心脏传导阻滞,Valsalva动作才能终止多种SVT。

药物治疗或VNS治疗中的迷走神经

因为迷走神经有很多重要的功能,几十年来医学界一直对迷走神经刺激的概念感兴趣,或者迷走神经阻滞,在医学治疗中。

几十年来,迷走神经切断术(切断迷走神经)是治疗消化性溃疡病,因为这是一种减少胃酸产生量的方法。然而,迷走神经切断术有几个副作用,而且随着更有效治疗的可用性,现在已经变得越来越不常用了。

今天,人们对使用电子刺激器(本质上,被改进的起搏器)长期刺激迷走神经,试图治疗各种医疗问题。此类装置(一般称为迷走神经刺激装置,或VNS设备)已成功用于治疗患有严重疾病的患者。癫痫这对药物治疗是难以治愈的。VNS疗法有时也用于治疗难治性抑郁症.

因为当你有锤子的时候,一切都像钉子,生产VNS设备的公司正在调查它们在其他几种情况下的使用情况,包括高血压病,,偏头痛,,耳鸣,,纤维肌痛,以及减肥。

在VNS的这种应用中确实有希望。然而,一旦炒作被确凿的临床证据所取代,VNS的真正潜力就会显现出来。

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文章来源
  • 亨利特迷走神经刺激的治疗机制。神经病学2002;59:S3。
  • Morris GL第三,光泽DBuchhalter J等。循证指南更新:迷走神经刺激治疗癫痫:美国神经病学学会指南发展小组委员会的报告。神经病学2013;81:1453。
  • 舒克曼M批准迷走神经刺激器治疗抑郁症。N Engl J Med 2007年;356:1604。